Différence entre l'arthrite et l'arthrose: étude des manifestations de la douleur

Les noms des maladies semblent affecter le même système organique, à savoir le système musculo-squelettique. Quelle est la différence entre l'arthrite et l'arthrose et quelles sont leurs similitudes?

On sait avec certitude que la maladie affecte le système musculo-squelettique, en particulier les articulations, mais l'étiologie des maladies varie.

Ainsi, l'arthrite

est due à une infection: locale ou générale, et l'arthrose est un processus dégénératif qui se produit dans le cartilage articulaire en raison du vieillissement du corps humain.

Tout le monde, quel que soit son âge, peut développer de l'arthrite et de l'arthrose.

L'arthrose peut faire référence, entre autres, aux processus dystrophiques, tandis que l'arthrite peut être des effets secondaires d'autres maladies endogènes et exogènes.

Parmi les premiers, on distingue l'arthrose et l'arthrose déformante, et l'arthrite est rhumatoïde et rhumatismale, spécifique des articulations infectieuses et post-traumatiques. L'arthrite peut être associée à des comorbidités du sang, des voies respiratoires, du système digestif et autres.

Principes de base

L'arthrose

• est une pathologie dégénérative-dystrophique chroniquement pathologique. L'apparition de la maladie n'est pas associée à une composante inflammatoire. Le processus pathologique est basé sur la perte de la capacité de régénération et de restauration à travers les cellules du cartilage articulaire. Au fil du temps, des anomalies douloureuses recouvrent les structures anatomiques voisines: ligaments, bourses, synoviale, tissus musculaires et osseux. Les personnes moyennes et âgées sont les plus sensibles à l'arthrose. Selon les résultats des études cliniques, 30 à 40% des résidents âgés de 45 à 65 ans subissent des modifications dégénératives des éléments des articulations, et après 65 ans, le nombre de cas augmente de 70 à 85%.
• L'arthriteaffecte des groupes de population plus jeunes. Certains types de maladies surviennent chez chaque millième enfant. La prévalence générale de l'arthrite est élevée chez les personnes de tous âges. Contrairement à l'arthrose, la maladie est inflammatoire. L'inflammation se développe dans la membrane synoviale de la cavité articulaire. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle se propage au cartilage et à l'appareil ligamentaire et se transforme en arthrose.

On ne peut pas dire ce qui est pire: l'arthrite ou l'arthrose. Les pathologies sont interdépendantes. Les éléments de l'articulation, subissant des changements dégénératifs-dystrophiques, y répondent avec le développement du processus inflammatoire. La même situation peut se produire au contraire. Les emplacements présentant des anomalies pathologiques post-arthritiques constituent un environnement favorable à l'arthrose.

Mécanisme de formation de la pathologie

La différence entre les maladies est déterminée dès le début - les mécanismes de leur formation.

Jouez un rôle fondamental dans le développement de l'arthrose:

• changements liés à l'âge;
• période climatérique;
• violation des processus métaboliques;
• activité physique intense;
• interventions chirurgicales hautement traumatiques;
• surpoids;
• microtraumatismes articulaires fréquents;
• augmentation des taux d'acide urique;
• apport sanguin insuffisant;
• empoisonnement toxique du corps;
• Carence en micronutriments.

Les facteurs à l'origine du développement de l'arthrose sont des pathologies précoces: protrabulum de l'acétabulum, ostéochondropathie de la tête fémorale, maladies endocriniennes, hémophilie, maladies provoquant une instabilité articulaire accrue, faiblesse de l'appareil ligamentaire. À un jeune âge, des modifications dégénératives se développent sur fond d'infériorité congénitale de l'articulation de la hanche et de lésions traumatiques: subluxation et luxation de la tête fémorale, fractures du col fémoral et du bassin.

Le point de départ du développement de l'arthrite est:

• infections extra-articulaires transmises;
• réactions auto-immunes du corps;
• a hérité de la volonté du gène qui code les informations de la surface cellulaire de dévier;
• la propagation de l'agent infectieux via les voies lymphatique et sanguine à partir du foyer primaire;
• inflammation du tissu conjonctif;
• maladies du système nerveux;
• hypothermie.

L'infection du liquide synovial se produit directement - des blessures ouvertes qui pénètrent dans l'articulation. Le mécanisme d'apparition de l'arthrite est doté d'un arsenal complexe et diversifié. La raison réside dans la capacité des articulations à réagir rapidement à l'inflammation.

Différence des symptômes associés

Dans l'arthrite, la douleur survient le plus souvent lors d'un effort physique, et la douleur peut également survenir la nuit lorsqu'une personne est dans la même position pendant une longue période.

Avec l'arthrose, la douleur survient localement en un seul endroit, à savoir là où se déroule le processus inflammatoire, mais la douleur disparaît lorsque le patient est au repos.

Le type de douleur est également différent. Par exemple, les patients qui développent de l'arthrite éprouvent des douleurs aiguës, sévères et des contractions, et une douleur sourde et douloureuse est associée à l'arthrose.

La formule sanguine est également excellente. Dans le premier cas, il y a une augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) et une augmentation de la teneur en protéine C-réactive, ainsi qu'une teneur élevée en leucocytes et en séromucoïde. Dans le second cas, il n'y a pas de tels écarts.

Les signes accompagnant ces maladies aident à comprendre la différence entre l'arthrose et l'arthrite.

Avec l'arthrose, les articulations du genou et de la hanche sont principalement affectées par des déviations anormales, parfois le processus est localisé dans la région de l'épaule. La pathologie se développe progressivement. La première douleur à court terme ne permet pas de déterminer la localisation exacte de la lésion.

Au fil du temps, le tableau clinique est complété par les signes suivants:

• Lors du déplacement, une sorte de son croustillant apparaît.
• la dépendance météorologique est déterminée;
• l'intensité du syndrome douloureux augmente dans le contexte d'un stress accru, la douleur passe au repos;
L'amplitude de mouvement
• diminue progressivement.
• il y a des épaississements le long du bord de l'espace articulaire;
• avec un volume croissant, les processus pressent les terminaisons nerveuses et provoquent une douleur incessante sévère;
• l'articulation est exposée à l'instabilité.

Chaque articulation du système musculo-squelettique peut être affectée par des anomalies pathologiques de l'arthrite. Les plus vulnérables sont les petits éléments des articulations mobiles des jambes, des mains, du bas des jambes et des coudes. La polyarthrite rhumatoïde est caractérisée par la symétrie des lésions focales.

Le premier symptôme, comme pour l'arthrose, survient de manière inattendue. La Clinique de pathologie commence par un malaise général. Les anomalies pathologiques augmentent rapidement et affectent la mobilité et la fonctionnalité de l'articulation touchée. Cependant, si l'arthrose se caractérise par une aggravation de la douleur lors des mouvements, dans l'arthrite plus vous bougez, moins la douleur sera. L'intensité des sensations douloureuses augmente la nuit. Le matin, le patient a du mal à surmonter la raideur des articulations. La palpation détermine la douleur sur toute la surface de l'articulation.

La condition se détériore:

• hyperémie locale;
• la formation de nodules sous-cutanés;
• ganglions lymphatiques enflés;
• lésions nerveuses périphériques.

La pathologie en phase active s'accompagne d'un complexe général prononcé de symptômes: augmentation des indicateurs de température, frissons, fièvre, syndrome d'intoxication. En cas de complications, d'autres éléments du système biologique sont impliqués dans l'état pathologique: les organes de la vision, de la respiration, de la digestion, les systèmes cardiovasculaire, urinaire et nerveux.

Outre la destruction complète du cartilage, l'arthrose entraîne des troubles de la biomécanique du système musculo-squelettique.

méthodes de recherche différentielles

Un examen détaillé du tableau clinique actuel nous permet de comprendre comment l'arthrite peut être distinguée de l'arthrose avec la plus grande précision possible.

Différentes caractéristiques sont identifiées sur la base des résultats des études suivantes:

• Numération globulaire complète.Dans l'arthrose, dans la plupart des cas, la vitesse de sédimentation et la réaction des érythrocytes dans le sang restent normales. L'arthrite se caractérise par une augmentation significative des indicateurs, ce qui confirme la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. L'analyse ne donne pas une définition claire de la maladie, mais permet de faire une distinction entre les changements dégénératifs-dystrophiques et l'inflammation.

• Analyse biochimique de l'échantillon sanguin. Dans l'arthrite, l'étude confirme la présence de marqueurs d'inflammation dans le biomatériau: protéine C-réactive, séromucoïde. Il est possible de détecter les anticorps anti-immunoglobulines du facteur rhumatoïde qui ne sont pas correctement produits par l'organisme. Les paramètres biochimiques de l'arthrose restent normaux.
• Examen radiographique.Au stade initial du développement de l'arthrite, aucun changement prononcé n'est noté. Avec l'arthrose, un rétrécissement inégal de l'espace articulaire, la formation d'ostéophytes (croissance à la surface du tissu osseux) est enregistrée.
• IRM.Le diagnostic différentiel le plus fiable de l'arthrite et de l'arthrose aux premiers stades. La technique permet la détection des changements dans la structure structurelle du cartilage, le compactage de la membrane synoviale, l'épanchement articulaire dans la cavité, les kystes nouvellement formés et l'auto-croissance du tissu osseux.

Caractéristiques de la thérapie

Des médecins de diverses qualifications sont impliqués dans le traitement des pathologies. En cas d'arthrose, le patient est référé à un traumatologue orthopédique. Dans l'arthrite, la première étape consiste à déterminer la cause exacte des changements pathologiques. Un spécialiste sera sélectionné en fonction des circonstances révélées.

Puisque les deux maladies affectent l'état de l'appareil de support, leurs méthodes de traitement sont identiques. Une condition préalable importante pour la récupération est une diminution du poids corporel total et donc une diminution de la charge sur les organes affectés par la maladie. Dans les deux cas, le remplacement articulaire est utilisé lorsque les médicaments et les cours de physiothérapie n'apportent pas de résultats positifs.

La thérapie spécifique, la gymnastique de rattrapage, le traitement médicamenteux et la physiothérapie sont également utilisés. Les endoprothèses sont utilisées pour les complications les plus graves.

En plus des méthodes identiques, il existe quelques différences dans le traitement des pathologies.

Pour l'arthrite, le traitement commence par une thérapie immédiate et intensive. Des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens sont prescrits. Les médicaments avec les effets secondaires les moins prononcés sont préférés. Si le résultat ne répond pas aux attentes, les médicaments sont remplacés un par un.

Le cours de drogue complexe comprend:

• injections intra-articulaires d'antihistaminique;
• corticostéroïdes;
• cytostatiques;
• sulfonamides;
• Produits à base de sels d'or.

Le pronostic est généralement bon si l'arthrite est traitée de manière appropriée et en temps opportun.

L'arthrose nécessite un traitement approfondi et à long terme. La tâche principale des mesures thérapeutiques dans le traitement de l'arthrose est la restauration du tissu cartilagineux de l'articulation. Les produits pharmaceutiques dotés de cette capacité comprennent les chondroprotecteurs. La chondroïtine et la glucosamine sont les plus efficaces.

Une microcirculation sanguine perturbée est éliminée à l'aide de vasodilatateurs. Pour se débarrasser des douleurs spastiques, détendre le tonus musculaire, des relaxants musculaires sont prescrits. L'application locale de pommades et crèmes chauffantes est montrée, ce qui est strictement interdit pour l'arthrite.

En parallèle, des moyens sont utilisés pour stimuler les processus métaboliques. Le corps est alimenté en vitamines et micro-éléments. Les exercices thérapeutiques spécialement développés ne sont pas la dernière place dans le traitement de l'arthrose.

L'arthrose appartient au groupe des maladies chroniques qui ont des conséquences irréversibles qui ne peuvent être complètement éliminées. Les mesures thérapeutiques visent à ralentir autant que possible les processus dégénératifs.

Dans les deux cas, les personnes qui observent les signes évidents de ces maladies devraient consulter immédiatement un spécialiste, et il ne vaut pas la peine de traiter ces maladies seules. Prenez soin de votre santé et obtenez ce que vous voulez.